Đọc bài này nghe cảm động thật sự, nhất là đối với những ai đã từng được làm cha, làm mẹ....Nhưng cuộc sống vốn dĩ phức tạp khi mọi thứ hàng ngày cứ đan xen, nối tiếp nhau...
Chialy xin giới thiệu với các bạn về tình hình nạo phá thai trong giới trẻ hiện nay qua một số bài sưu tầm sau đây:

Coi chừng vô sinh do nạo phá thai



Tư vấn về phá thai ở BV Từ Dũ.

Nạo phá thai có thể gây thủng tử cung, nhiễm trùng... dẫn đến vô sinh, và để lại nhiều chấn thương về tâm lý. Mặc dù vậy, mỗi năm tại TP HCM vẫn có khoảng 150.000 người thực hiện các thủ thuật này.

Tại Bệnh viện Từ Dũ, chỉ trong 9 tháng đầu năm nay đã có gần 22.500 ca nạo phá thai. Tỷ lệ vị thành niên cần bỏ thai ở cơ sở này ngày một tăng: năm 2001 chỉ có 208 cô gái dưới 19 tuổi cần nạo hút; đến năm 2003, con số này là 1.850.

Tại khoa Kế hoạch hóa gia đình, những người chờ nạo phá thai luôn đứng kín hành lang. Có cả 1001 lý do để họ từ chối đứa trẻ. Chị Hồ Thanh Thanh, 21 tuổi ở Gò Vấp đã một lần sẩy, có một con 17 tháng tuổi, lương tháng của hai vợ chồng gần 5 triệu đồng, có người giúp việc. Nhưng khi được nhân viên tư vấn khuyên giữ thai, chị kiên quyết không chịu vì "sợ đẻ nó ra rồi không lo được bằng con người ta". Còn chị Nguyễn Thị Mai quận Tân Bình thì đã có ba con: "Lần này vỡ kế hoạch, tôi lén ông xã đi nạo, nếu biết được chắc ổng bắt để đẻ”.

Để tạo mọi thuận lợi và an toàn cho phụ nữ khi nạo phá thai nên các cơ sở y tế nhà nước không yêu cầu bệnh nhân xuất trình giấy tờ. Do đó, nhiều người để giữ bí mật chuyện của mình đã khai tên tuổi và địa chỉ giả. Trong số đi nạo hút, phần lớn là học sinh, sinh viên, công nhân ở các khu công nghiệp... bị hoang thai.

Cách đây mấy năm, có những người phá thai đến lần thứ 10. Vài năm gần đây, nhờ chương trình tư vấn trước lúc làm thủ thuật và khi thực hiện, bệnh nhân phải ký cam kết trong đó ghi rõ các tai biến có thể xảy ra nên số người phá thai lặp lại có giảm, cao nhất khoảng 3- 4 lần.

Các phương pháp nạo phá thai hiện được chia theo ba nhóm:

Thai từ 12 tuần tuổi trở xuống: Hút thai. Từ đầu năm 2004 có thêm phương pháp phá thai bằng thuốc cho trường hợp dưới 8 tuần nếu không có chống chỉ định.

Thai 13-16 tuần: Gắp thai. Đây là phương pháp mới, ở miền Bắc có Bệnh viện Phụ sản Trung ương, ở miền Nam chỉ Bệnh viện Từ Dũ thực hiện. Bác sĩ làm mềm tử cung rồi nong, gắp và hút thai ra.

Thai to 16-24 tuần: Dùng phương pháp Kovac's (nong cổ tử cung ra, đặt một ống nhựa hoặc túi cao su và bơm nước vào, kích thích chuyển dạ đẻ non bằng túi ối giả.

Bác sĩ Hoàng Thị Diễm Tuyết, Phó khoa Kế hoạch hóa gia đình Bệnh viện Từ Dũ, cho biết, không bác sĩ nào muốn nạo phá thai nhưng nếu để bệnh nhân đi nạo chui lại càng nguy hiểm. Vì vậy, họ buộc lòng phải làm chuyện này. Trong số bệnh nhân vị thành niên, đa số đi phá khi thai đã quá lớn nên thường bệnh viện tuyến tỉnh không dám làm và chuyển lên tuyến trên. Ở đối tượng này, bộ phận sinh dục chưa hoàn chỉnh, nếu giữ thai sẽ có nhiều nguy cơ bị tai biến như tiền sản giật, sản giật, thiếu máu, sinh non, sinh con nhẹ cân. Nếu bỏ thai, họ cũng dễ gặp biến chứng hơn so với người lớn.

Các thống kê cho thấy, nạo phá thai là nguyên nhân của 5% số ca tử vong ở sản phụ. Ngoài ra, các thủ thuật này dễ dẫn đến thủng tử cung, băng huyết, tổn thương cổ tử cung hoặc âm đạo, tai biến do dùng thuốc gây mê, gây tê. Các tai biến xuất hiện muộn hơn là sót thai, sót nhau, nhiễm trùng, chấn thương tâm lý (có người bị trầm cảm), nhiễm trùng gây viêm dính buồng tử cung dẫn đến vô sinh...

Sử dụng phương tiện tránh thai để không có con ngoài ý muốn

Loại thuốc viên ngừa thai qua đêm chỉ áp dụng trong trường hợp khẩn cấp (bao cao su thủng, vòng tuột, quên uống viên thuốc tránh thai...) và không quá 4 lần/tháng. Tuy nhiên, nó thường bị lạm dụng, nhiều người dùng loại thuốc này sau mỗi lần giao hợp, dẫn tới tai biến mà hiệu quả ngừa thai không cao. Thuốc tránh thai khẩn cấp phải được uống đúng cách: viên thứ nhất trong vòng 72 giờ sau giao hợp, uống càng sớm càng tốt, viên thứ hai trong vòng 24 giờ sau đó.

Hiện có rất nhiều biện pháp tránh thai, bạn hãy áp dụng nếu chưa muốn sinh con. Còn nếu lỡ có thai, nên đến cơ sở y tế có chất lượng nạo phá thai an toàn để giải quyết càng sớm càng tốt nhằm hạn chế các tai biến, biến chứng.

(Theo Tuổi Trẻ)


Trẻ yêu quá sớm, vì sao?

16:31' 11/06/2005 (GMT+7)

Tuổi quan hệ tình dục đầu tiên ở thanh thiếu niên Việt Nam là 14,2 tuổi, hạ 5 tuổi so với điều tra cách đây vài năm. Tuổi dậy thì của thiếu niên Việt Nam cũng hạ xuống ở lứa tuổi lên 10. Vậy điều gì đang xảy ra?

Trẻ yêu quá sớm là một vấn đề của xã hội đang phát triển. Theo tiến sĩ - bác sĩ Huỳnh Thị Thu Thủy, Phó Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ - TP.HCM, tình trạng nạo phá thai ở tuổi vị thành niên ngày càng tăng, do trẻ dậy thì sớm, nhận thức về tình yêu lệch lạc, trẻ không được trang bị đầy đủ về kiến thức giới tính.

Những con số đáng lo ngại

Một nghiên cứu được thực hiện mới đây tại Hà Nội và TPHCM do Hội Kế hoạch hóa gia đình VN vừa công bố cho thấy, mới cách đây vài năm, số tuổi bắt đầu có quan hệ tình dục là 19, giờ là 14,2. Cũng theo nguồn điều tra này, tuổi dậy thì của các em đã hạ xuống ở lứa tuổi 10. Còn theo một khảo sát của Trường ĐH Y Dược TPHCM, cách đây 10 năm, tuổi dậy thì trung bình của nữ là 13 - 14 nhưng hiện nay đã giảm 2 tuổi, có trẻ dậy thì từ 9 tuổi. Do vậy hiện tượng trẻ yêu sớm là có thực và đáng báo động.

Trên thế giới hằng năm có 70.000 phụ nữ chết do nạo phá thai không an toàn, trong số bệnh nhân phải vào bệnh viện do biến chứng nạo phá thai thì tuổi vị thành niên chiếm 60%. Theo thống kê của Bộ Y tế, tình trạng nạo phá thai ở lứa tuổi vị thành niên ở nước ta trong những năm gần đây có chiều hướng gia tăng. Trong khoảng 1,2 - 1,4 triệu ca nạo phá thai hằng năm, có tới 120.000 trường hợp là trẻ vị thành niên. Ở Bệnh viện Từ Dũ, mỗi năm có 400 ca nạo phá thai ở lứa tuổi từ 11 - 18.

Nghiên cứu tình trạng yêu đương ở lứa tuổi vị thành niên ở khu vực Hà Nội của thạc sĩ Lê Thị Ngọc Bích, Trung tâm Tư vấn, sức khỏe sinh sản và phát triển cộng đồng - Hội Kế hoạch hóa gia đình VN, chỉ ra rằng có 96% học sinh khẳng định có yêu đương ở lứa tuổi học trò; gần 70% cho rằng đây là tình trạng phổ biến. Điều này chứng minh nhận định xu hướng yêu đương sớm ở tuổi vị thành niên đang ngày càng tăng. Với câu hỏi “Có thể quan hệ tình dục trước khi cưới miễn là sẽ tiến tới hôn nhân”; có hơn 10% trả lời đồng ý, 22% phân vân, số còn lại không đồng ý. Tuy nhiên, tỉ lệ nam đồng ý cao gấp nhiều lần (23%) so với các em nữ (2%).

Quan hệ tình dục để... khám phá bản thân!?

Chuyên gia tâm lý học Nguyễn Thị Mùi, giảng viên Khoa Tâm lý Trường Đại học Sư phạm I, cho rằng có nhiều nguyên nhân dẫn tới việc yêu sớm ở lứa tuổi vị thành niên trong đó sự tác động lớn nhất là môi trường sống bên ngoài. Bà Mùi lý giải, ngoài những thông tin chính thống như truyền hình, sách báo... thì kênh thông tin không chính thống cũng có rất nhiều như các trang web không lành mạnh, những câu chuyện gợi dục hay các bộ phim lãng mạn “nửa kín, nửa hở” kích thích trí tò mò của trẻ, dẫn đến quan niệm của một bộ phận thanh thiếu niên coi chuyện quan hệ tình dục là sự khám phá bản thân!

Nhận định này tương tự của bác sĩ Phan Hồng Anh, giảng viên Bộ môn Sức khỏe sinh sản vị thành niên của Trường ĐH Y Dược TPHCM. Theo bác sĩ Anh, xã hội càng phát triển, mức sống càng cao, trẻ chăm sóc tốt thì càng dậy thì sớm. Dậy thì ở trẻ là sự trưởng thành của bộ phận sinh dục dưới sự tác động của tuyến yên, tuyến nội tiết. Ngoài ra còn có các yếu tố khác tác động đến quá trình dậy thì: di truyền, chế độ dinh dưỡng, yếu tố xã hội, sự tác động của hệ thần kinh trung ương. Đặc biệt tác động của ngoại cảnh như phim ảnh, sách báo người lớn...

Theo bà Mùi, hiện nay lứa tuổi dậy thì của nữ có thể là 10 - 11 tuổi, muộn hơn một chút là 13 - 14 tuổi đối với nữ. Tuy nhiên, một đứa trẻ 6 - 7 tuổi có thể đã biết rất nhiều điều và chúng không ngại ngùng nói với bố mẹ rằng con thích bạn A hay bạn B.

Cũng với những nhận định như trên, chuyên gia tư vấn tâm lý Ngọc Bích khẳng định, yêu là quy luật bình thường của tuổi dậy thì, vấn đề quan trọng là “yêu đẹp” hay “yêu xấu”. Có rất nhiều trẻ vị thành niên lầm lẫn giữa tình yêu và những điều na ná tình yêu mà cụ thể là sự nhầm lẫn xúc cảm của người khác giới với sự rung động của tình yêu. Bác sĩ Dương Phương Mai, Trưởng Khoa Kế hoạch hóa gia đình Bệnh viện Từ Dũ, có làm một trắc nghiệm nhỏ với các trường hợp được tư vấn bỏ thai, khi đặt câu hỏi: “Em có thương bạn trai không?”. Kết quả: Một số trẻ thừa nhận rất yêu bạn trai; số khác trả lời không biết, thấy bạn bè ghép đôi nên cũng yêu thử, vì mấy bạn ai cũng có người yêu! Trắc nghiệm trên cho thấy các em chưa thể nào hiểu được tình yêu, yêu và thích theo bản năng.

Nói chuyện tình dục với trẻ: “Vẽ đường cho hươu chạy”?

Theo các chuyên gia tâm lý, hầu hết các bậc cha mẹ đều cho rằng việc dạy cho con cái những kiến thức về sức khỏe sinh sản vị thành niên là trách nhiệm của nhà trường. Cá biệt, có bậc phụ huynh còn nhìn nhận, nói những chuyện về tình dục, tình yêu cho con trẻ đồng nghĩa với việc “vẽ đường cho hươu chạy”. Bà Chu Thị Xuyến, Phó Chủ tịch Hội Kế hoạch hóa gia đình VN cho biết, ở một số nước, người cha có thể nói cho con cái hiểu về sự quan trọng của việc sử dụng bao cao su trong quan hệ tình dục và dù không khuyến khích nhưng cũng khuyên con cái nên mang theo bao cao su trong các cuộc vui chơi... Còn đối với chúng ta việc này còn rất nhiều hạn chế. Theo bà Xuyến, có không ít gia đình cho rằng nói đến tình dục là nói về một lĩnh vực dung tục, thiếu văn hóa và là điều cấm kỵ.

Đưa ra con số gần 40% trẻ vị thành niên đồng ý quan hệ tình dục trước hôn nhân nếu tiến tới hôn nhân, 30% đồng ý quan hệ tình dục để chứng tỏ tình yêu; hơn 30% trẻ cho rằng có thai trước khi cưới là chuyện bình thường... chuyên gia tâm lý học Ngọc Bích khẳng định, một bộ phận thanh niên trong xã hội đang chịu ảnh hưởng bởi lối sống phương Tây, yêu theo kiểu hiện đại và tư tưởng “tự do hóa tình dục” phô bày nhan nhản trên phim ảnh, Internet...

Lắc vòng, nhảy dây để phá thai!?

Thẳng thắn nhìn nhận tuổi quan hệ tình dục lần đầu tiên ở giới trẻ càng ngày càng bị rút ngắn hơn, các nhà tư vấn tâm lý cũng bày tỏ, hằng ngày họ nhận hàng trăm câu hỏi xoay quanh các vấn đề tình cảm, sức khỏe vị thành niên, trong đó hơn 60% các câu hỏi là của nam giới. Trên thực tế, lứa tuổi quan hệ tình dục lần đầu có thể còn thấp hơn so với 14,2 tuổi mới được công bố. Tiến sĩ Quan Lệ Nga, Trung tâm Phát triển sức khỏe cộng đồng Ánh Sáng cho biết, số lượng thanh thiếu niên ở độ tuổi 15 - 16 đến các trung tâm để nạo hút thai không phải là ít, nhưng đáng báo động nhiều cô bé mới chỉ có 11- 12 tuổi. Đa số các em đi nạo hút thai khi đã có thai được 3- 4 tháng. Nguy hiểm hơn, trẻ vị thành niên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp hoàn toàn không có liều lượng quy định. Cá biệt có em tìm đến các biện pháp phá thai kỳ lạ như lắc vòng, nhảy dây!?

Theo tiến sĩ Nga, trẻ ở tuổi vị thành niên phần lớn chưa có nhiều kiến thức về sức khỏe sinh sản. Dù tuổi dậy thì của các em là 10 nhưng đến năm 17- 18 tuổi mới phát triển hoàn thiện, do đó nạo phá thai thường gây nhiều tai biến nguy hiểm. Tổng kết của các chuyên gia y tế cho thấy, đối với những người sinh đẻ ở lứa tuổi 15 - 19 nguy cơ mẹ bị chết cao hơn gấp 3 lần và nguy cơ con bị chết lên tới 80% so với những người sinh đẻ ở lứa tuổi 20 - 24.

Bà Nguyễn Thị Thương, Phó Giám đốc Trung tâm Tư vấn Tình yêu - Hôn nhân - Gia đình (Tư vấn Thanh niên 145):

Hậu quả: Trẻ mất niềm tin vào cuộc sống

Vấn đề yêu sớm ở trẻ là một thực tế mà người lớn chúng ta không thể không nhìn nhận. Những rung động về giới tính ở lứa tuổi dậy thì thời đại nào cũng có nhưng hiện nay trẻ dậy thì sớm nên có những rung động sớm nhưng lại không biết cách xử lý và làm chủ hành vi. Hầu như tất cả đều ngộ nhận tình bạn khác giới là tình yêu và còn có trẻ nghĩ sai lầm rằng phải quan hệ tình dục mới là yêu. Từ đó dẫn đến những nhìn nhận sai lầm về bản chất tình yêu, nhìn cuộc sống không tích cực, trẻ đổ vỡ về tâm lý.

Hiện nay Trung tâm Tư vấn Tình yêu - Hôn nhân - Gia đình (TPHCM) có tư vấn miễn phí về những vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản, tâm lý, giới tính vị thành niên qua số điện thoại 8237159.

N.P
Ngọc Dung - Nhất Phương (Người Lao Động)

Đẻ cô-vắc và cơn lốc tình dục ở tuổi vị thành niên

09:33' 16/06/2003 (GMT+7)

(VietNamNet) - Xu hướng buông thả trong cuộc sống tình dục của giới trẻ, đặc biệt là trẻ vị thành niên đang để lại những cậu quả rất xấu cả về thể xác và tinh thần. Từ góc độ sức khỏe, việc ''giải quyết hậu quả'' ảnh hưởng lớn thiên chức làm mẹ của các cô gái sau này, và về mặt tinh thần, sự dằn vặt có thể theo người phụ nữ trẻ trong cả cuộc đời...


Một ca ''giải quyết hậu quả''.
Tận mục sở thị cô-văc!

Một hôm, cậu em họ hớt hải chạy đến chỗ tôi, sau một hồi vòng vo, gãi đầu gãi tai cậu ta thổ lộ đã làm cho cô người yêu mang bầu, và tha thiết nhờ tôi tìm nơi giải quyết hộ vì cậu ta chẳng biết làm gì bây giờ? "Khổ thân cô ấy, khóc lóc tùm lum, em cũng rất lo lắng vì mấy thằng bạn 'có kinh nghiệm' bảo là 'giải quyết' ảnh hưởng đến sức khoẻ lắm, mà cô ấy bé nhỏ như vậy liệu có chịu được không? - cậu lo lắng". Người yêu cậu ta, một sinh viên năm thứ nhất, hai đứa cùng quê, cùng trường nên gặp nhau ngay lần đầu tiên đã quấn quýt lắm, và hậu quả của sự quấn quýt ấy là cái thai trong bụng đã đến tháng thứ ba mà cô sinh viên bé nhỏ mới biết.

Nhờ một bác sĩ bệnh viện C, (mối quan hệ qua một người bạn) tôi gửi được cô em chen ngang lên trước hàng loạt những cái tên trong sổ đăng kí. Sau khi lôi tuột cô bé vào trong một phòng cuối dãy hành lang tầng hai, cánh cửa đóng ngay lại, bên ngoài dán dòng chữ "Không phận sự miễn vào". Tôi chỉ còn biết ngồi ngoài hành lang chờ gọi khi cần.

Lúc này, tôi mới có thời gian quan sát xung quanh, hầu hết đều là phụ nữ. Những khuôn mặt từng trải có, non choẹt có nhưng đa phần là trẻ, nhiều khuôn mặt còn ngơ ngác, sợ sệt. Cả hai dãy ghế dài chật kín người, các cô gái đều mang dáng vẻ mệt mỏi, lo lắng. Không khí nặng nề, ai cũng cố gắng thu mình lại, ai có người thân đưa đi thì tụm lại thì thầm, có cô bé chắc đi một mình ngồi co lại một góc, khuôn mặt như vô hồn. Tôi chú ý đến hai ba chàng trai đang ngượng ngùng ngồi cuối dãy ghế, người thì đang cúi mặt xuống tờ báo, người đang khư khư ôm bịch sữa ngóng về phía cánh cửa đóng kín, còn một anh bạn trẻ ra sức dỗ dành cô bạn đang thút thít khóc. Cái cánh cửa "Không phận sự miễn vào" hé mở, từ đó đi ra một cô bé mặt tái ngắt không còn sinh khí, chàng trai ôm bịch sữa lao vội đến, cả hai đều cúi xuống ngượng ngùng. Cô gái lệt xệt trong chiếc váy trùm màu trắng dài quá đầu gối, nhiều chỗ còn vương chút máu khiến ai nhìn cũng thấy lo âu.

CÔVĂC?

- Theo giới chuyên môn, cô- vắc là phương pháp huỷ thai đối với những thai lớn trên 3 tháng. Đây là phương pháp nong cổ tử cung ra, đặt một ống nhựa (hoặc một túi cao su) vào tử cung sản phụ và bơm nước vào để làm căng cổ tử cung, tạo những cơn co thắt nhằm đẩy thai nhi ra ngoài. Tuy nhiên, phương pháp cô- vắc hiện nay ít được sử dụng vì dễ gây nhiễm trùng, rất nguy hiểm cho người phụ nữ.

- Từ trước đến nay, theo con số thống kê chưa đầy đủ thì mỗi năm nước ta có khoảng 2 triệu ca phá thai. Tuy nhiên, theo Uỷ ban quốc gia dân số và kế hoạch hoá gia đình thì chưa bao giờ thống kê được con số nạo, hút, phá thai lớn thời kì giữa (cô-văc) ở lứa tuổi vị thành niên.

Rồi cũng đến lúc cô em tôi bước ra khỏi cánh cửa im ỉm ấy, tôi dìu cô bé vào phòng nghỉ dành cho những người nạo thai xong. Phòng có khoảng 10 giường, giường nào cũng có người, các cô gái với chiếc váy trắng trùm chân đang co quắp vì cơn đau chưa dứt, mắt họ nhắm nghiền, không biết là quá kinh hoàng vì những gì đã xảy ra hay còn lo sợ vì những gì sắp tới! Cạnh tôi là một chị khoảng chừng hơn 40 tuổi, tôi cứ nghĩ chị đi đưa người thân đến, nhưng sau một lúc nói chuyện, chị cho biết: bản thân chị đã hai lần đến đây vì "cái vòng bị trục trặc". Chị chép miệng: "Mình già thế này còn "nhỡ, huống hồ bọn trẻ, nhưng nghĩ cũng thấy xót cho chúng nó. Tí tuổi đầu, hầu hết là chưa chồng con gì, làm thế này hại lắm". Rồi chị cho biết, hút thai thì con đỡ chứ làm cô-văc thì phức tạp lắm, bác sĩ sẽ bơm thuốc thẳng vào tử cung để ép quá trình sinh đến thật nhanh, khi thuốc ngấm, sẽ diễn ra một sự co thắt để ép đẩy cái thai ra ngoài. Nhiều cô gái trẻ lần đầu mang thai, sau khi dùng thuốc khoảng hai tiếng là ... lên bàn đẻ ngay. Như vậy là liều thuốc phải cực mạnh và cũng có nghĩa là rất hại cho tử cung của người phụ nữ. Đây cũng chính là nguyên nhân dẫn đến sự vô sinh ngày càng nhiều ở những phụ nữ trẻ phá thai bằng hình thức này.

Theo một bác sĩ sản đã về hưu hiện đang mở một phòng khám tư chuyên giải quyết "hậu quả" sau yêu thì các cô gái trẻ hiện nay quan hệ tình dục rất sớm, nhiều cô còn ở lứa tuổi vị thành niên và phần lớn là chưa lập gia đình. Chính vì vậy mà trong số khoảng hai triệu ca nạo, phá thai hàng năm thì chiếm tới 90% là các cô gái chưa chồng.

Vì chưa chồng nên vấn đề kế hoạch hoá gia đình không được chú trọng bởi họ có gia đình đâu mà kế hoạch. Có trăm ngàn lí do khiến các cô gái phải phá thai cô-văc: người thì quá trẻ nên chưa hiểu biết, người thì hiểu biết nhưng để thai vì sợ hoặc vì mong muốn níu kéo được người yêu. Thế nên, đến khi quyết định phá thai thì cái thai đã 3-6 tháng tuổi, đã bắt đầu mang hình hài một con người. Một anh bạn đồng nghiệp của tôi, khi được hỏi ý kiến về vấn đề này đã phân tích: Một thai nhi đến lúc phải phá bỏ bằng cô-văc tuy chưa mang đủ hình vóc của một con người nhưng về tinh thần của thai nhi ấy đã tồn tại từ khi người mẹ mang thai. Tinh thần ấy còn ẩn khuất và nó sẽ xuất hiện giữa thế giới con người khi đứa trẻ chào đời. Vì vậy đứa trẻ phải được sống cuộc sống mà tự nhiên đã ban cho nó. Nếu người mẹ vì vô vàn lí do nào đó mà không thể giữ thai nhi để đẻ thì người ta có thể nạo hút thai trong tháng đầu tiên. Chúng ta cần phải có một Luật áp dụng cho tất cả các bệnh viện và các phòng mạch tư, học chỉ được phép thực hiện nạo, hút thai trong tháng thứ nhất. Điều này không thể không có Luật vì "lợi nhuận" của một ca đẻ cô-văc khá lớn, cả tiền chính thức lần không chính thức lên tới 4-5 triệu đồng.

Cơn lốc cô-văc trong giới trẻ

Có hai đối tượng nạo phá thai: một là những người phụ nữ đã có gia đình, đã sinh con; hai là thanh niên chưa lập gia đình. Hiện nay, đối tượng phá thai tập trung ở đối tượng thứ hai, và nghiêm trọng hơn là độ tuổi vị thành niên ở nhóm đối tượng thứ hai chiếm tỉ lệ không nhỏ. Số lượng người phá thai này đang ngày càng gia tăng đến mức đưa Việt Nam lên thành một trong năm quốc gia có tỉ lệ nạo, hút thai lớn nhất thế giới. Cách phá thai chủ yếu nhất của đối tượng này là cô-vắc. Vào giai đoạn cái thai lớn từ 3-6 tháng (tức là cuối thời kì giữa), thai bị phá bỏ gọi là cô-văc. Từ trước đến nay, ngoài con số thống kê có lẽ chưa đầy đủ thì mỗi năm nước ta có khoảng 2 triệu ca phá thai. Tuy nhiên, theo Uỷ ban quốc gia dân số và kế hoạch hoá gia đình thì chưa bao giờ họ thống kê được con số nạo, hút , phá thai lớn thời kì giữa (cô-văc) ở lứa tuổi vị thành niên. Bởi thực tế, ngành y tế không thể kiểm soát chặt chẽ được các bệnh nhân đi nạo, phá thai ở những phòng khám tư nhân (vốn đang mọc lên ngày càng nhiều, nhất là ở các thành phố lớn).

Lần thứ hai, với mục đích "giải quyết hậu quả tình yêu học trò", tôi và một chị cùng cơ quan đưa cô con gái chị tới một phòng khám tư nhân nằm trên đường Hà Nội - Hà Đông. Mới 8 giờ sáng mà phòng khám đã có khoảng chục người, toàn những cô bé trẻ măng, đến nỗi khó mà tin được khi dòm trong cuốn sổ khám bệnh thấy cô nào cũng khai trên 20 tuổi. Tôi nghe thấy bà mẹ của một cô bé khác trong lúc ngồi đợi khám thì thầm với chị bạn tôi: "Con gái tôi chót dại với thằng bạn học cùng lớp trong chuyến đi dã ngoại, chúng nó mới đang học lớp 11 nên chẳng còn cách nào khác. Nó không biết và lại sợ nên giấu, đến khi tôi phát hiện ra thì đã hơn 3 tháng rồi, thật không cái dại nào bằng cái dại nào ".

Các cô gái không dám vào bệnh viện vì sợ các thủ tục, đặc biệt là phải kê khai đầy đủ các thông tin cá nhân, nhiều cô khai tuổi trên 20 nhưng khi buộc phải trình chứng minh thư nhân dân thì sợ hãi bật khóc vì chỉ có... thẻ học sinh. Bởi vậy, các cô gái trẻ thường chọn các phòng khám tư nhân vì thủ tục thoáng hơn. Ở đây, họ có thể khai một cái tên khác, cho một địa chỉ giả, cũng như tăng lứa tuổi của mình... vấn đề quan trọng là họ được giải quyết hậu quả trong sự bí mật. Nhiều em mới 15 tuổi nhưng cứ khai vống lên 18, 19 tuổi cho đủ tuổi thành niên. Qua thăm dò các bác sĩ chuyên ngành (cả nhà nước lẫn tư nhân) thì 83% đã xác nhận rằng ở lứa tuổi từ 15-19 nhiều em đã đi nạo, phá thai.

Tình trạng phá thai ngày càng gia tăng hiện nay cho thấy ngay hậu quả nhãn tiền là mỗi cá nhân phá thai đều phải chịu trực tiếp những biến chứng sau việc làm của mình. Theo kết quả điều tra của Uỷ ban quốc gia dân số kế hoạch hoá gia đình thì 4/5 số phụ nữ phá thai đều mắc những biến chứng phổ biến như: viêm nhiễm đường sinh dục, chảy máu trong... số phụ nữ vô sinh do tắc ống dẫn trứng sau khi phá thai tăng lên đáng sợ, nghiêm trọng nhất là không ít trường hợp đã tử vong do băng huyết trong quá trình phá bỏ thai.

Cô-văc và nạo phá thai không chỉ tổn hại nghiêm trọng đến sức khoẻ của người phụ nữ mà còn xâm phạm đến đạo đức xã hội. Đây chính là sự sinh nở không được chờ đợi, không có niềm hạnh phúc, không có hình ảnh người phụ nữ bước ra khỏi phòng hộ sinh với vẻ mặt rạng ngời với một hài nhi đang thiếp ngủ trong lòng họ.

Những người trong cuộc

Một cô gái mới 18 tuổi nhưng đã nạo, hút thai 2-3 lần đã không ngại ngần thổ lộ về nỗi sợ hãi oan hồn của những đứa con mà cô đã bỏ đi sau này sẽ về báo oán cô. Một cô gái khác 16 tuổi sau khi cô-văc được vài ngày đã khóc nức nở: “ Em có lỗi với con em lắm, nghe những lời hát ru em lại thấy rất đau lòng, liệu em có còn hát ru con em được nữa không?". Đây là tâm lý chung trong của mọi người, nhưng cho thấy việc phá thai đã ám ảnh phụ nữ khủng khiếp đến thế nào. Nhiều cô gái sau khi phá thai, mỗi khi nghĩ đến sự tàn nhẫn của mình với đứa con không được sinh ra đã luôn thầm khấn “Con ơi hãy tha lỗi cho mẹ”.

Với những người đã có chồng con, cảm giác khổ đau, sợ hãi đỡ nặng nề hơn bởi họ còn có những lí do chính đáng về sức khoẻ, kế hoạch hoá gia đình… Nhưng đối với những người chưa bao giờ làm mẹ, thì hầu như đều bị rơi vào sự khủng hoảng tinh thần ghê gớm, vì họ ý thức được đó là kết quả lối sống buông thả của chính mình.

Không chỉ với những phụ nữ phá bỏ đứa con của mình mà ngay cả những bác sĩ, đặc biệt là bác sĩ nữ cũng không thoát khỏi cảm giác ám ảnh ấy. “Phúc đức tại mẫu” là quan niệm tồn tại lâu đời của người phương Đông, nên đối với một số bác sĩ hành nghề nạo, phá thai họ cũng sợ sự báo ứng của cái nghề “huỷ diệt hoàn toàn sự ra đời của một con người”. Chính vì vậy, nhiều bác sĩ sau khi phá xong một thai nhi đã thắp một nén hương cho vong linh đứa trẻ được siêu thoát, đồng thời bày tỏ sự sám hối với đất trời về việc mình làm và coi đó là sự tự cứu rõi bản thân. Có bác sĩ cẩn thận hơn, thường rất chu đáo trong ngày lễ xá tội vong nhân Rằm tháng 7 bằng việc để rất nhiều bù đài cháo, gạo trộn muối, bỏng ngô…để xung quanh nhà riêng cũng như phòng làm việc tại bệnh viện để tâm linh của họ không bị ám ảnh bởi những oan hồn bé nhỏ.

Tuy nhiên, cũng có không ít những bác sĩ đã lợi dụng nghề của mình và coi đó là một hình thức kiếm tiền tăng thu nhập. Tất nhiên, họ vẫn nói với bệnh nhân rằng: “Công việc của họ là giúp con người ra đời chứ không phải giết đi một con người”, nhưng nếu bệnh nhân hiểu ý và có một khoản thù lao thích hợp thì mọi việc sẽ “đâu vào đó” ngay. Có trường hợp, bác sĩ đã khuyên được người mẹ thay đổi từ quyết định cô-văc đứa trẻ thành việc cho ra đời đứa trẻ ngoài mong muốn ấy. Bác sĩ sẽ chăm lo cho cả người mẹ lẫn thai nhi cho đến khi đứa trẻ cất tiếng khóc chào đời và được đưa đi làm con nuôi mới thôi. Sau mỗi vụ môi giới như vậy, bác sĩ sẽ kiếm được khoản “hời” hơn nhiều so với số tiền đút lót phá thai.

Trong việc bàn luận về các ca nạo, phá thai chúng ta gần như quên một người cùng tạo ra hoàn cảnh này: đó chính là các chàng trai. Họ hầu như không có cảm giác đó là con họ mà chỉ là cái gì đấy phải phá bỏ đi. Các cô gái thường sau khi phá thai mới hiểu ra được người tình của mình chỉ quan hệ thân xác nhằm thoả mãn dục vọng cá nhân, trong tâm lí của họ không hoặc chưa từng nghĩ đến vấn đề có con. Câu chuyện về N.N. Mai (Chương Mỹ, Hà Tây) chỉ là một trong vô số những trường hợp tương tự đang diễn ra ngày càng nhiều. Mai học Đại học năm thứ hai, yêu một cậu bạn từ cấp 3. Cô muốn giữ tình yêu trong sáng nhưng cậu bạn lại luôn khao khát vượt qua giới hạn, bởi vậy anh chàng nghi ngờ rằng Mai không yêu anh ta hết mình. Mai không còn cách nào khác để chứng minh tình yêu của mình - đây chính là bước khởi bước khởi đầu cho sự vấp ngã và trượt dốc trong quan hệ yêu đương của giới trẻ hiện nay.

Các chàng trai, ngoài sự ham muốn tự nhiên ra, anh ta còn tò mò không biết cô gái có yêu mình đến mức sẵn sàng hi sinh mọi thứ vì mình không? Đó là cách để anh ta tin vào giá trị bản thân của mình. Những cô cậu khi yêu không có gì để tạo lòng tin cho nhau đến mức chỉ có chiếm đoạt thân xác mới có thể tin cậy nhau được. Đây là sự báo trước một nền tảng tình yêu không vững vàng. Bằng chứng là 80% những đôi đưa nhau đi phá thai sau một thời gian đều chia tay, họ có ám ảnh tội lỗi, trong tâm lí họ thấy rằng hành vi ấy không đem lại niềm tin như mong muốn mà là cảm giác xấu hổ, tội lỗi. Mai sau khi đi phá thai không còn muốn nhìn mặt người yêu nữa, và anh chàng cũng biến mất luôn.

Các bạn trẻ cần hiểu rõ tình yêu thực sự thì luôn mong hành động của mình đơm hoa kết trái chứ không phải dẫn đến việc biến mình thành những con "thiêu thân" khi còn quá trẻ. Nguyên nhân phổ biến của tình trạng phá thai của giới trẻ ngày nay bắt nguồn từ việc yêu đương và quan hệ thể xác quá sớm - chắc chắn họ sẽ đánh đắm ngay tình yêu và cuộc sống của chính mình.

Kiều Minh

Thứ Ba, 02/05/2006, 18:54 (GMT+7)

Những hậu quả không mong muốn của việc nạo phá thai

Hiện nay tình trạng nạo phá thai xảy ra tương đối nhiều, có 3 lý do chính: những cặp vợ chồng chưa muốn có con, chưa có điều kiện sinh con và nuôi con; những cặp vợ chồng đã có 1 hoặc 2 con rồi, bị vỡ kế hoạch; đáng chú ý là những cô gái chưa chồng, mang thai ngoài ý muốn.



Cho dù lý do gì, thì việc nạo phá thai, tuy là thủ thuật không lớn nhưng tuyệt đối không phải việc nhỏ. Sau thủ thuật nạo phá thai có thể để lại nhiều di chứng, gây hậu quả xấu.

Những biến chứng của nạo phá thai

Những năm gần đây, đã có nhiều cải tiến lớn trong phương pháp nạo phá thai, nó không còn giống như ngày xưa “nạo gượng”, mà là “hút bằng phụ áp”. Tuy vậy không tránh được việc phải dùng dụng cụ nong bằng kim loại để nong rộng cổ tử cung; dùng que kim loại để dò hướng khoang tử cung và đo độ dài khoang tử cung; dùng ống hút bằng kim loại để hút phôi thai và đế cuống rốn; cuối cùng còn phải dùng nuôi nạo bằng kim loại để nạo sạch khoang tử cung.

Từ lúc bắt đầu đến lúc kết thúc, đều phải dùng dụng cụ bằng kim loại đưa vào đưa ra, tất nhiên có khả năng làm xước tử cung, thậm chí tạo thành lỗ rách ở tử cung. Ngoài ra, khi tổ chức đế cuống rốn nằm ở vách tử cung, bị ống hút phụ áp hút ra khỏi vách tử cung, sẽ để lại trên bề mặt đó bao nhiêu là mạch máu bị vỡ ra.

Nếu như đế cuống rốn không lấy ra được nhanh, sẽ ảnh hưởng đến sự co bóp của tử cung, do đó có thể làm cho các mạch máu không liền lại, trong quá trình thủ thuật đó sẽ bị mất nhiều máu. Vả lại, nếu trước đó, đã có viêm bộ phận sinh dục như viêm âm đạo, viêm cổ tử cung chưa được chữa khỏi, hoặc trong quá trình thủ thuật không nghiêm chỉnh thực hiện vô trùng đúng với quy định, thì những dụng cụ đưa vào đưa ra rất có thể đưa vi khuẩn vào khoang tử cung gây nhiễm trùng.

Ngoài ra, việc nạo hút thai còn có khả năng để lại di chứng, nhất là đối với các trường hợp đã qua nạo hút nhiều lần, nguy hại sẽ không nhỏ, có thể xuất hiện các tình huống sau:

Dính khoang tử cung: Nếu nạo hút quá mức, lớp gốc ở màng trong tử cung bị tổn thương, mặt màng có thể dính vào nhau sẽ làm ảnh hưởng đến sự vận hành của tinh trùng và làm cho trứng đã thụ thai khó cắm vào, do đó hậu quả thường thấy nhất là không thụ thai được, có khi có thai cũng dễ sẩy thai.

Còn sự thay đổi về kinh nguyệt thì do mức độ tổn thương của niêm mạc tử cung. Nếu tổn thương không nhiều, chỉ có một bộ phận nào đó ở khoang tử cung bị dính, thường chỉ làm giảm lượng kinh nguyệt hoặc gây ra xuất huyết không theo một quy tắc nào. Nếu tổn thương nghiêm trọng, mặt dính ở khoang tử cung rộng, sẽ gây bế kinh lâu dài. Nếu cổ tử cung bị dính, máu hành kinh không ra ngoài được mà chảy ngược vào bụng sẽ gây ra bế kinh lâu dài và đau bụng có tính chất chu kỳ.

Hiện tượng không thụ thai: Sau khi nạo phá thai, không thụ thai lại được nữa, ngoài nguyên nhân dính khoang tử cung đã nói trên, còn có khả năng do ống dẫn trứng bị viêm. Khi thủ thuật bị viêm nhiễm, chứng viêm có thể từ nội mạc tử cung lan sang ống dẫn trứng, làm cho khoang ống dẫn trứng bị dính, gây ra tắc; cũng có khả năng do ống limpha và mạch máu ở vách tử cung khuyếch tán ra tới tổ chức liên kết cạnh tử cung, làm cho xung quanh ống dẫn trứng viêm, miệng ống dẫn trứng dính vào nhau và kẹt lại.

Dù cho nguyên nhân ống dẫn trứng tắc lại do miệng ống dẫn trứng bịt lại, đều cản trở tinh trùng và trứng gặp nhau, tất nhiên dẫn đến không còn thụ thai được.

Sẩy thai hoặc đẻ non: Khi nạo phá thai, nhất là khi nạo, phải dùng đến kìm để lấy thai ra, nếu miệng cổ tử cung bị dụng cụ nới rộng làm rách, thì sau đó, hễ có thai là sau 12 tuần sẽ kết thúc bằng sẩy thai.

Vì sao lại sẩy thai muộn mà không sẩy thai sớm? Then chốt của vấn đề là ở chỗ, miệng cổ tử cung sau khi bị rách sẽ lỏng ra, mất công năng “cơ vòng”, đồng thời không giữ được trạng thái “đóng khóa” trong điều kiện áp lực cao.

Khi có thai, ở thời kỳ đầu do thai chứa trong tử cung chưa lớn, áp lực trong tử cung thấp thì còn ứng phó được, nhưng thai dần dần phát triển, nước ối nhiều lên, thai nhi lớn hơn, áp lực trong khoang tử cung ngày càng tăng, miệng trong cổ tử cung bị lỏng không chống đỡ được, bọc bào thai trồi vào ống cổ tử cung, làm cho ống cổ tử cung dần dần trương rộng ra và co ngắn lại, đến mức nào đó, màng bào thai vỡ ra và không tránh được tình trạng sẩy thai. Vì vậy, thai sẽ không thể phát triển cho đến lúc đủ tháng.

Đế cuống rốn bị dính hoặc cắm sâu vào: Khi tử cung bị nạo quá sâu hoặc bị nạo hút nhiều lần, nội mạc tử cung bị tổn thương và teo lại. Đến khi có thai tiếp sau đó, nội mạc tử cung do đã bị tổn thương và teo lại nên thường không thể lành lặn lại, phải bong ra lớp màng đáy để tiếp nhận phôi bào cấy vào, màng tử cung bong ra phát dục không tốt, lông tơ ở bên ngoài phôi bào sẽ cấy sâu vào, thậm chí còn xâm phạm tới lớp cơ bên dưới của màng tử cung.

Như vậy, đế cuống rốn được hình thành sẽ không dễ hoặc căn bản không thể tách khỏi vách tử cung một cách tự nhiên, kết quả ra sao, có thể suy ra khác biệt. Thai nhi sau khi sinh ra, phần bị dính hoặc phần cấy sâu vào của đế cuống rốn không tách ra hết, không đưa ra được gây ảnh hưởng đến sự co bóp của tử cung, còn ở chỗ tách ra được ở vách tử cung cũng thành một hõm máu chảy ra, tất nhiên sẽ gây xuất huyết nhiều. Nếu chỗ dính liền của đế cuống rốn thì còn có thể bóc ra, còn nếu đế cuống rốn cắm vào thì chỉ có cách cắt bỏ tử cung mới giải quyết được.

Sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn

Như vậy, việc nạo phá thai có thể gây nhiều di chứng. Vì vậy, không thể coi việc nạo phá thai là chuyện bình thường mà đó là việc tối quan trọng và phải hết sức cân nhắc . Phải sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn, hợp lý, hết sức tránh việc nạo phá thai gây nhiều hậu quả xấu.

BS. CK2. NGUYỄN ĐỨC LÊ (Sức khoẻ & Đời sống)

Thứ Hai, 26/09/2005 - 9:12 AM Gửi bài viết này cho bạn bè


Những sản phụ lứa tuổi... 13!


Thực hiện một ca nạo phá thai tại khoa kế hoạch hóa gia đình ở BV Từ Dũ.
"Cô ơi, cô làm cho con đừng đau nhé. Con sợ đau lắm”. Những lời trẻ con ấy vẫn thường xuyên thốt ra với các bác sĩ trước khi các em tuổi “ăn chưa no, lo chưa tới” bước lên bàn nạo phá thai.


Bác sĩ (BS) Nguyễn Thị Ngọc Oanh - phó trưởng khoa sản Trung tâm Y tế (TTYT) Q.7 - cho chúng tôi xem sổ nhận bệnh năm 2005. Giở trang nào, cũng bắt gặp những cái tên kèm theo số tuổi dưới 18. BS Ngọc Oanh cho biết có những em đến xin hút bỏ thai, khi được hỏi đều nói có con rồi, nhưng khi làm thủ thuật BS khẳng định em chưa sinh lần nào. Có em khai là công nhân viên nhưng khi vào khám làm rớt cả thẻ HS lớp 10.



Tại Bệnh viện (BV) Từ Dũ, thống kê cho thấy hầu như ngày nào cũng có HS, SV, các em dưới 18 tuổi đến NPT. Đơn cử từ 26/7 đến 23/8/2005 đã có 19 em dưới 18 tuổi đến NPT. Ngày 24/8, tại khoa phụ của BV có 4/14 cô gái đến đẻ non là HS 17 tuổi (hai em ở TPHCM, hai em ở tỉnh khác đến).



Còn mới chỉ sáu tháng đầu năm, BV Thủ Đức đã “giải quyết” cho chín trường hợp nạo hút thai cho “khách hàng” dưới 18 tuổi. Tuy nhiên, theo nhận định của nữ hộ sinh Ánh Hồng, TTYT Q.Thủ Đức, “số lượng thật còn lớn hơn nhiều vì các em thường “đội” tuổi lên để không phải nhờ người lớn bảo lãnh.



BS Trần Như Quỳnh - phòng thanh thiếu niên Trung tâm Bảo vệ sức khỏe bà mẹ & trẻ em - cho biết tháng 7/2005 vừa qua, một bà mẹ từ miền Tây đưa một bé gái 13 tuổi với cái bụng đã ba tháng lên trung tâm xin phá thai miễn phí cho con. Bà mẹ này rất nghèo, chỉ biết khóc với BS: “Tôi đi làm mướn, khi thấy bụng nó ngày càng to mới biết”.



Cũng trong thời gian này, một giáo viên của Trường LHP, TPHCM dẫn một HS lớp 11 đến xin phá thai cho học trò của mình. Bạn trai của em này học cùng trường. Khi được tư vấn về biện pháp phòng tránh thai, em thú thật: “Do học nhóm ngồi gần bạn ấy, đụng chạm thấy thích nên tụi em thử với nhau”.



Không chỉ có các em gái vị thành niên ở TPHCM, BV Từ Dũ còn tiếp nhận nhiều trẻ vị thành niên từ các tỉnh khác đến NPT. Trong đó, phá thai to có rất nhiều em đến từ Long An và Đồng Nai. Điều đáng lo là nhiều em hoàn toàn không có kiến thức về phòng tránh thai, tình dục an toàn, có em không biết mình có thai, không biết quan hệ tình dục sẽ dẫn đến có thai nên đã vô tư “quan hệ” với nhau mà không có biện pháp phòng tránh nào.



Nữ hộ sinh Huỳnh Thị Thu Hòa - phụ trách phòng tư vấn, khoa kế hoạch hóa gia đình BV Từ Dũ - cho biết thêm: mới đây, em Nguyễn Thị Minh Nguyệt đến khám khi thai đã 9-10 tuần tuổi, tự khai 19 tuổi. Thấy vẻ mặt em quá nhỏ, tư vấn viên đề nghị xem giấy chứng minh nhân dân thì mới biết Nguyệt chỉ 15 tuổi, là HS của một trường THCS ở TP. Em đã “quan hệ” với bạn trai cùng trường, học trên một lớp.



Khi hỏi hoàn cảnh gia đình, Nguyệt cho biết ba mẹ không quan tâm đến em. Khi em có thai, mẹ cũng không biết và em tự đến BV một mình. Do qui định phá thai dưới 18 tuổi phải có thân nhân bảo lãnh, BV đề nghị em mời mẹ vào. Đứng trước đứa con dại dột, nghe kể lại những tâm tư, tình cảm của con mình, người mẹ ân hận nhưng... mọi chuyện đã rồi.



Theo chị Thu Hòa, với các em gái vị thành niên, sự quan tâm của cha mẹ, anh chị em trong nhà rất quan trọng. Hoàn cảnh dẫn các em gái đến chuyện “quan hệ” với bạn trai vô cùng đa dạng, nhưng đều xuất phát từ chuyện quản lý lỏng lẻo của gia đình và nhà trường. Có em sau những bữa tiệc sinh nhật, họp mặt bạn bè, Noel... đã đánh mất đi đời con gái.



Còn với Minh Nguyệt thì lúc xảy ra chuyện ấy lại ở tận... Mũi Né, Phan Thiết. Chưa kể có những em gái lại quá dễ dãi trong việc làm quen và đi chơi với bạn khác giới. Có lần chị Thu Hòa cùng các tư vấn viên đã phải tiếp cùng lúc ba nữ sinh trung học.



Các em đến và nói: “Chúng con sợ có bầu quá vì mới “quan hệ” hồi tối”. Việc xảy ra khi tối hôm trước các em rủ nhau đi xem lễ hội ở một công viên của TP. Sau đó có một số thanh niên đến chọc ghẹo, làm quen và rủ đi hát karaoke. Vào đây, đám thanh niên này đã mở nhạc hết cỡ và đe dọa nếu không “cho” chúng sẽ đánh.



Đau lòng hơn, có bé gái mới học lớp 5 đã phải sinh con vì thai quá lớn không thể phá được. Em đã bị một SV mà mẹ thuê dạy kèm tại nhà xâm hại nhiều lần mà mẹ không hề hay biết. Có bà mẹ cũng chẳng hay biết gì khi con gái mới học lớp 6 bị gã trai trẻ thuê nhà làm hỏng cuộc đời và còn bắt em phải cung phụng cho hắn mỗi ngày 15.000đ, nếu không thì “tao nói cho cả trường biết chuyện này”...



Trong chiếc váy trắng bùng nhùng chờ phá thai, Hương - 16 tuổi - ngồi ăn bánh ở căngtin BV. Hỏi “sợ không?”, em khẽ gật đầu. “Sợ điều gì nhất?” - “Sợ bố đánh!”. Cũng như Hương, đa số “sản phụ” 13, 14, 15 tuổi mà chúng tôi gặp tại BV Hùng Vương đều chung câu trả lời: “Con không biết làm như vậy là có bầu”! Vì “không biết” và đơn giản hơn là “sợ bố mẹ đánh” nên khi các bậc phụ huynh phát hiện thì những cái thai đã tượng hình 5-6 tháng.



Có HS còn mặc cả áo dài trắng đến TTYT Q.6 xin “cô làm điều hòa cho con” với lý do: “Con còn đi học lớp 10. Cô làm nhanh cho con, tiết này con nghỉ nhưng con nói với mẹ là đi học”. Hỏi thêm về bạn trai, gia đình thì em không trả lời, chỉ thấy những giọt nước mắt lăn rất nhanh khi em nằm lên bàn làm thủ thuật. Xuống khỏi bàn là em nằng nặc đòi về ngay. Nữ hộ sinh khuyên nên nằm nghỉ thì em khóc òa: “Con đau lắm. Nhưng tiết sau có bài kiểm tra, con không nghỉ được!”.


Theo Lê Thanh Hà – Yến Trinh – Thi Ngôn
Tuổi trẻ

Việt Nam: 1 trong 3 nước có tỉ lệ nạo phá thai cao nhất thế giới

Theo thống kê của Hội Kế hoạch hoá gia đình thì Việt Nam là một trong ba nước có tỉ lệ nạo phá thai cao nhất thế giới. Hơn thế nữa, việc quan hệ tình dục sớm cùng với việc nạo phá thai đã dẫn tới những hậu quả nghiêm trọng như biến chứng chết người, vô sinh, lây nhiễm các bệnh lây qua đường tình dục..., đặc biệt ở trẻ vị thành niên.

Giáo sư Phạm Song, Chủ tịch Hội KHHGD Việt Nam cho biệt: hiện trên thế giới có khoảng 20% vị thành niên các bệnh lây lan qua đường tình dục và mỗi năm có trên 5 triệu người ở độ tuổi 15-19 nạo phá thai. Trẻ sơ sinh của bà mẹ ở lứa tuổi vị thành niên thường bị đau yếu và chết yểu.

Tại Việt Nam, trẻ vị thành niên chiếm khoảng 23,8 triệu người (31% dân số) và dự kiến có tốc độ tăng 4,8% trong 10 năm tới. Đây là nguồn nhân lực chủ yếu của đất nước cho tới đầu thế kỷ 21.

Tuy nhiên, bức tranh về sức khoẻ sinh sản và sức khoẻ tình dục của lứa tuổi vị thành niên – thanh niên Việt Nam hiện không mấy lạc quan. Giáo sư Phạm Song cho biết, Việt Nam là một trong ba nước có tỉ lệ nạo phá thai cao nhất thế giới, trong đó 20% là lứa tuổi vị thành niên.

Theo giáo sư Phạm Song, nguy cơ nạo phá thai ở lứa tuổi vị thành niên – thanh niên (dưới 19 tuổi) tại Việt Nam rất cao, cùng với những nguy cơ khác như biến chứng chết người, vô sinh, tinh thần suy sụp, gia đình ruồng bỏ… Quan hệ tình dục khi chưa có những hiểu biết đầy đủ ở lứa tuổi vị thành niên gây ra nhiều tác hại như có thai ngoài ý muốn, lây nhiễm các bệnh lây qua đường tình dục, sa đà bỏ học dẫn tới mại dâm, ma tuý…

Thống kê trên phạm vi cả nước cho thấy, có 5% các em gái sinh con trước 18 tuổi; 15% sinh con trước tuổi 20; nguy cơ chết mẹ của bà mẹ trẻ dưới 20 tuổi cao gấp 5 lần so với bà mẹ sinh con ở độ tuổi 24-25. Số trẻ em dưới 15 tuổi mắc các bệnh lây qua đường tình dục chiếm 1,16% (đối với bệnh lậu) và 1,5% với các bệnh hoa liễu khác.

Các chuyên gia trong lĩnh vực KHHGD cho biết, sự đến sớm của tuổi dậy thì do điều kiện sống cải thiện cùng với quan niệm dễ dãi về tình dục là những nguyên nhân hàng đầu dẫn tới tỉ lệ nạo phá thai ở trẻ vị thành niên tăng cao.

Chính vì lẽ đó, giáo sư Phạm Song cho biết, Hội KHHGĐ đang thực hiện cách tiếp cận rộng nhằm xây dựng văn hoá tình dục lành mạnh, chung thuỷ một bạn tình, và tình dục an toàn phòng chống HIV, các bệnh lây qua đường tình dục khác. Điều này sẽ đóng góp vào sự bền vững của gia đình - tế bào của xã hội và thuyết phục vị thành niên - thanh niên về nhận thức tình dục có 2 chức năng: thoả mãn nhu cầu hạnh phúc của con người và duy trì nòi giống.

Ngoài ra, dự án phát huy vắc xin giáo dục là văc xin duy nhất và gửi tới trẻ vị thành niên những thông điệp mang tính nhân văn, đề cao sự tự tham gia giải quyết của họ.

(Theo Media VDC)

Thứ Hai, 26/09/2005, 15:15

70.000 ca nạo phá thai ở tuổi vị thành niên mỗi năm

Theo thống kê, hằng năm cả nước có khoảng 70.000 ca nạo phá thai ở lứa tuổi vị thành niên - Bác sĩ Trương Trọng Hoàng - Phó giám đốc trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe (TP.HCM) cho biết.

Nguyên nhân là tình trạng quan hệ tình dục sớm trước hôn nhân của nam nữ ngày càng tăng. Việc nạo phá thai ở lứa tuổi này tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ gây hại cho sức khỏe. Ngoài ra, điều nguy hại còn ở chỗ do sợ người lớn biết chuyện nên các em không dám đến bệnh viện mà thường tìm đến các cơ sở phá thai chui, không đảm bảo, có khi nguy hiểm đến tính mạng.

Thông tin này được đưa ra chiều 25/9 tại TPHCM, trong buổi truyền thông "Giáo dục giới tính về sức khỏe sinh sản và tình dục cho tuổi mới lớn" do Trung tâm Truyền thông - Giáo dục sức khỏe (TP.HCM) tổ chức.

Theo Thanh Niên

Đừng đùa với sinh mạng

11:06' AM - Thứ hai, 20/06/2005


Bệnh nhân nên tìm đến
các bệnh viện,
trung tâm y tế có uy tín
để được tư vấn

Là thành phố năng động, phát triển vào bậc nhất của cả nước, TP HCM ngày càng có nhiều người tìm đến mưu sinh lập nghiệp. Thực trạng những bạn trẻ chưa có gia đình tìm đến các bệnh viện, trung tâm y tế, cơ sở y tế tư nhân để "giải quyết hậu quả" ngày càng đông. Từ đó cũng nảy sinh nhiều vấn đề xã hội đáng quan tâm.

Những con số... biết nói

Theo bác sĩ Dương Phương Mai, trưởng khoa kế hoạch hóa gia đình(KHHGĐ) của bệnh viện (BV) phụ sản Từ Dũ: Cách đây chừng vài năm, các bạn trẻ đến nạo hút thai luôn trong tâm lý sợ hãi, gần đây các bạn trẻ rất... thản nhiên khi làm chuyện đó. Nhiều bà mẹ thì lo lắng, nhìn trước, ngó sau sợ bị người quen nhìn thấy, các em thì lại tỉnh bơ như... không có gì. Có nhiều bạn trẻ thiếu hiểu biết, xem đó như là một biện pháp để tránh thai vậy.

Trò chuyện với chuyên viên tư vấn KHHGĐ của BV Từ Dũ, chúng tôi mới biết mỗi ngày BV tiếp nhận khá nhiều trường hợp đến để... giải quyết “kết quả ngoài ý muốn”. Thường gặp nhất vẫn là các em từ 17-23 tuổi.

Theo thống kê của BV Từ Dũ, năm 2004, khoa KHHGĐ đã tư vấn cho 22.513 người và thực hiện 29.736 ca nạo hút thai. Năm 2005, tình trạng nạo phá thai tăng đột biến. Chỉ riêng quý 1, khoa sản đã điều hòa kinh nguyệt trong giờ cho 3.623 trường hợp, ngoài giờ 3.544 trường hợp. đặc biệt tình trạng nạo phá thai ở giới trẻ tăng mạnh: theo thống kê, độ tuổi 20 có 158 ca, 19 tuổi 21 ca, dưới 18 tuổi là 52 ca.

Một bác sĩ sản khoa cho biết thêm: con số đến BV nạo phá thai nhiều như vậy nhưng vẫn còn thấp hơn nhiều so với con số thực tế.

Bác sĩ cũng... toát mồ hôi

Bác sĩ Dương Phương Mai cho biết: Tuy là BV chuyên khoa, nhưng số lượng người có nhu cầu ở các tỉnh lân cận tìm đến ngày càng tăng, trong khi số lượng bác sĩ chuyên khoa thì vẫn giữ nguyên, dẫn đến tình trạng quá tải. Khoa KHHGĐ BV Từ Dũ chỉ có 5 bác sĩ chuyên trách, thay phiên nhau làm, nên không thể đáp ứng được nhu cầu thực tế về số lượng bệnh nhân. Hơn nữa thủ tục còn khá rườm rà, nên bệnh nhân thường phải chờ đợi rất lâu. đặc biệt là những bạn trẻ đến để giải quyết hậu quả, họ tìm đến tư nhân để... làm cho nhanh.

Vấn nạn cò

Vừa đến trước khu vực BV Từ Dũ, chúng tôi như cặp vợ chồng trẻ đang còn phân vân chưa biết vào khu vực nào để khám thì đã có 2 người đàn ông trạc 40 - 45 tuổi chạy đến... tư vấn cho chúng tôi một cách nhiệt tình. Một người lên tiếng hỏi: "đi khám phải không? Sáng nay bác sĩ nghỉ rồi. Muốn khám 4 giờ chiều quay lại". Người đàn ông kia nói thêm: “Muốn khám lẹ thì chúng tôi chỉ đường cho, bảo đảm an toàn, đó cũng là cơ sở 2 của BV Từ Dũ thôi. Nếu không biết đường, chúng tôi dẫn đi thì trả 10.000 tiền xe". Thấy chúng tôi tỏ vẻ lo lắng, ái ngại, "cò" tiếp tục: "đi làm ở đó thì yên tâm đi, biết bao nhiêu người đã được tụi này dắt đến làm, đó là nhà bảo sanh, phối hợp với BV Từ Dũ, có các bác sĩ của BV Từ Dũ và Hùng Vương phối hợp làm, đảm bảo an toàn". Thấy chúng tôi vẫn còn lưỡng lự, người đàn ông thuyết phục: “Anh chị nghĩ đi, nếu vào BV sẽ rất mất thời gian, bây giờ cũng hết khám rồi, phải đợi đến chiều hoặc sáng mai đến sớm. Đến chỗ chúng tôi chỉ, làm rất lẹ, người ta sẽ siêu âm, thấy làm được là làm liền, không phải rắc rối thủ tục gì cả mà đảm bảo an toàn".

Khá nhiều trường hợp, đặc biệt là các bạn trẻ ngoại tỉnh đã được các “cò” thuyết phục và dẫn đến nhà bảo sanh mà theo lời họ thì đó là cơ sở của các bác sĩ BV Từ Dũ mở làm thêm? Chi phí tại những địa điểm đó, theo họ nói đều là theo quy định chung, bằng giá ở BV hoặc trả lời không biết, phải đến khám xem thai được mấy tuần mới biết được.

Những người này hoạt động khá nhộn nhịp gần như công khai ngay trước cổng BV, các lối hướng vào BV đều được nhóm người này chia nhau đón đầu.

Cò”ăn còn đến bao giờ?

Túc trực trước cổng BV có khoảng 10 tay cò cả nam lẫn nữ. Những tay cò này được đánh giá là hoạt động khá chuyên nghiệp, có mặt ở đây từ sáng đến tối. Cò hoạt động tại khu vực này cũng đã hơn 2 năm nay nên rất “chuyên nghiệp”. Đa số những tay cò thường là những người hành nghề chạy xe ôm, xích lô, bán dạo vừa hành nghề vừa tổ chức hoạt động lôi kéo bệnh nhân thiếu cảnh giác đến các cơ sở y tế tư nhân. “Cò” Hương là một phụ nữ có thân hình mảnh dẻ và nhanh nhẹn. Trong 3 tiếng đồng hồ, chị đã chào mời được 5 cặp bạn trẻ, mỗi cặp đều đồng ý để cho Hương gọi xe ôm đưa đi và chi thêm cho bác tài 5.000 - 10.000đ. Chi phí nạo hút thai tại các cơ sở do “cò” giới thiệu cũng rất khác nhau, dao động từ 900.000-2.000.000 (đối với thai 12 tuần trở lên)

Hầu hết các cơ sở y tế tư nhân, nhà bảo sanh thường móc nối với những người này để lôi kéo bệnh nhân đến với họ. Các cơ sở y tế tư nhân ngày càng nhiều, BV thường hay trong tình trạng quá tải nên những tay cò này có vai trò rất lớn trong việc dắt mối cung cấp cho các cơ sở kia. Mỗi lần có khách đến, cò rất khéo léo trong việc mời chào và tiếp cận đối tượng. Cò thường kiếm lợi từ hai phía, khách càng nhiều thì hoa hồng ăn chia với các cơ sở kia càng lớn, tiền "dẫn đường", chạy xe ôm cũng khá.

Bác sĩ Dương Phương Mai thừa nhận: “Cò thường xuyên hoạt động trước cổng BV để dẫn dụ khách là thực tế đang diễn ra. Hoàn toàn không có chuyện bác sĩ của BV mở cơ sở tư hay kết hợp với cơ sở tư nhân nào đến làm như những tên cò vẫn nói. Tại BV chúng tôi vẫn luôn tạo điều kiện để các bác sĩ có thể dẫn bệnh nhân của mình vào khi có nhu cầu. Nếu đông quá thì chúng tôi có thể làm ngoài giờ. Chúng tôi cũng đã từng làm việc với công an phường, nhiều lần ra quân nhằm truy quét các đối tượng này, phạt hành chính nhưng mức độ nhẹ, không thể dứt điểm tình trạng trên. Nhiều lần truy quét, rượt đuổi nhưng đâu lại vào đó, vì công an khó tìm được chứng cứ bởi cò thường trong vai người chạy xe ôm, bán hàng, bán vé số...”

Điều đáng nói ở đây là trách nhiệm của chính quyền địa phương đối với tình trạng này. Nạn cò mồi chài người dân vẫn hoạt động khá tự do, không chỉ làm mất trật tự, gây ách tắc giao thông mà còn có thể gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Nếu tiếp tục sẽ còn có nhiều người thiếu hiểu biết bị nhóm người này lối kéo. Liệu cò còn nhởn nhơ đến bao giờ ?

Nguyễn Xuân - Lê Tân

Các bạn thân mến, để phòng ngừa những hậu quả do nạo phá thai đối với các bạn nữ đã nêu ở trên, và để phòng tránh những câu chuyện dở khóc dở cười vì những chuyện đã rồi.... trong quan hệ... của các bạn trẻ. Mặt khác để chúng ta không phải trở thành thủ phạm giết chết những sinh linh bé nhỏ....khi chưa tượng hết hình hài hoặc đã tượng hình hài...vì nhiều lý do phức tạp khác nhau mà các bạn phải tìm đến cách xử lý hết sức đau lòng...
chialy xin trích và sưu tầm các bài viết về 1 số biện pháp tránh thai sau đây:

Một số biện pháp tránh thai phù hợp

1. Thuốc uống tránh thai

Ở nước ta viên uống tránh thai có thể mua tự do ở các hiệu thuốc. Bạn sẽ uống 1 viên một lần mỗi ngày. Viên tránh thai kết hợp có chứa 2 loại hoocmôn estrogen và progestin. Viên mini chỉ chứa progestin mà thôi.

Tác dụng:

Viên uống kết hợp làm không phóng noãn. Cả hai loại viên tránh thai trên đều làm đặc niêm dịch cổ tử cung, làm cho tinh trùng không gặp được noãn. Cả hai loại đều ngăn cản không cho trứng đã thụ tinh làm được tổ trong buồng tử cung.

Hiệu quả:

Tránh thai 97-99%, nhưng không giúp phòng các BLĐTD.

Ưu điểm:

Vòng kinh đều hơn, giảm đau bụng kinh, thiếu máu, thiếu sắt. Giảm ung thư buồng trứng và niêm mạc tử cung. Giảm chửa ngoài tử cung, u lành vú. Không phải làm gì thêm trước khi giao hợp.

Khó khăn:

Phải uống hàng ngày, có thể có tác dụng phụ khó chịu tạm thời như ra nhiều máu bất thường, buồn nôn, trầm cảm. Rất hiếm có ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, phụ nữ nghiện thuốc lá trên 35 tuổi không nên uống.

Đối với vị thành niên nên sử dụng vì:

Viên uống tránh thai thường thÍch hợp cho vị thành niên ngay cả khi họ không giao hợp vì vị thành niên thường có kinh không đều, đau bụng kinh nhiều hơn những phụ nữ lớn tuổi. Phụ nữ dùng thuốc hàng ngày đúng giờ thường ít đau bụng và kinh nguyệt đều hơn những phụ nữ không uống thuốc.

Cần chú ý khi sử dụng viên uống tránh thai:

- Nếu nghiện thuốc lá mà sử dụng viên uống tránh thai sẽ làm tăng nguy cơ bị bệnh tim.

- Nếu không uống thường xuyên sẽ làm mất tác dụng tránh thai.

- Hãy uống hàng ngày vào cùng một thời điểm nhất định.

+ Nếu nhỡ quên uống một viên: uống 1 viên ngay khi nhớ ra, uống tiếp viên thứ 2 như mọi ngày.

+ Nếu quên 2 viên thì nên uống ngay 2 viên ngay khi nhớ ra và ngày hôm sau cũng lại uống 2 viên nữa.

+ Nếu quên uống ba viên liên tiếp thì cần phải huỷ bỏ vỉ thuốc cũ và bắt đầu uống ngay một vỉ thuốc mới.

+ Trong cả ba trường hợp trên, cần phải dụng một biện pháp tránh thai bổ sung trong 7 ngày (bao cao su hoặc kiêng giao hợp).

+ Phải uống đều dù có giao hợp hay không.

2. Thuốc tiêm Depo provera (DMPA)

Thuốc tiêm tránh thai chứa progestin, là hoocmôn của buồng trứng. Cán bộ y tế sẽ tiêm cho bạn progestin 150mg vào cánh tay hoặc mông.

Tác dụng:

Ngăn cản phóng noãn, làm đậm đặc niêm dịch cổ tử cung, khiến cho tinh trùng không gặp được noãn. Ngăn cản sự làm tổ của trứng trong buồng tử cung.

Hiệu quả:

Tránh thai 99,7%, không có tác dụng phòng tránh các BLĐTD và HIV/AIDS, nếu cần phải dùng bao cao su.

Ưu điểm:

Tránh thai được 12 tuần lễ, không phải uống thuốc hàng ngày, không cần chuẩn bị gì khi muốn giao hợp. Có thể dùng được cho cả những chị em không dùng được viên uống tránh thai. Giảm nguy cơ ung thư niêm mạc tử cung và thiếu máu, thiếu sắt. Cho con bú vẫn dùng được.

Khó khăn:

Có thể có tác dụng phụ như mất kinh, kinh không đều và tăng cân, nhức đầu, trầm cảm, đau bụng. Các tác dụng phụ sẽ tự mất đi, có thể chậm phục hồi sinh sản (7-9 tháng) sau khi ngừng tiêm.

Thuận lợi đối với vị thành niên:

Thuốc tiêm này là một trong những BPTT kín đáo nhất của tuổi trẻ.

Vấn đề còn bàn luận:

Tuy không có chứng cứ gì, nhưng có một vài nhà khoa học cho rằng dùng lâu Depo provera có thể gây bệnh giảm khối lượng xương ở phụ nữ trẻ, cũng như tác dụng của các thuốc tránh thai có progestin.

3. Bao cao su cho nam giới

Dương vật sẽ được bao kín bởi một túi bằng cao su làm cho tinh trùng không gặp được noãn, nếu bao cao su được bôi trơn bằng thuốc diệt tinh trùng sẽ làm tinh trùng bất động.

Hiệu quả:

Tránh thai 88-98%, bao bằng cao su latex có tác dụng phòng chống HIV tốt, vi rút gây AIDS không thâm nhập được vào cơ thể. Bao bằng chất dẻo thì hiệu quả phòng nhiễm HIV đang còn thử nghiệm. Các bao bằng tổ chức động vật có thể không có khả năng phòng tránh HIV và virus viêm gan B.

Muốn tăng tác dụng của bao cao su:

Bôi trơn bằng kem diệt tinh trùng (không dùng các chất bôi trơn có dầu như vaseline). Cách dùng đúng nhất: đặt bao cao su còn cuộn vào đầu dương vật đang cương cứng, khử không khí ở đầu rồi vuốt vòng cuộn để bao bọc kín đến tận gốc dương vật. Có thể bôi trơn thêm bên ngoài bằng kem diệt tinh trùng. Nhớ giữ chặt vào dương vật khi rút ra khỏi âm đạo để tránh làm trào tinh dịch vào âm đạo.

Ưu điểm:

Rẻ riền, dễ mua ở các hiệu thuốc hay các cửa hàng. Dùng bao cao su có thể tránh được bệnh xuất tinh sớm. Là biện pháp duy nhất hữu hiệu với việc phòng tránh các bệnh LTĐTD và HIV/AIDS.

Khó khăn

Có thể dị ứng do cao su hay thuốc diệt tinh trùng (rất ít gặp), giảm khoái cảm, thủng hoặc rách bao.

Bao cao su đặc biệt có lợi cho vị thành niên:

Ở một số nước hoặc một số nơi vị thành niên bị mắc BLĐTD khá cao, có khi cứ 4 người thì 1 người bị bệnh. Bao cao su là một phương tiện hữu hiệu nhất để phòng tránh BLĐTD cho mọi người (nam và nữ) có giao hợp. Bao cao su dễ kiếm và rẻ tiền nhất. Nhiều trung tâm y tế và dân số cấp không bao cao su hoặc bán với giá rẻ.

4. Màng ngăn âm đạo hay mũ cổ tử cung

Hiệu quả:

82-94% tránh thai với màng ngăn, 81-92% tránh thai với mũ cổ tử cung đối với phụ nữ chưa có con và chỉ 64-74% tránh thai đối với phụ nữ đã có con. Không có tác dụng phòng tránh các BLĐTD.

Ưu điểm:

Không có tác dụng phụ do thuốc hay hoocmôn.

Khó khăn:

Có thể có dị ứng do cao su hay kem diệt tinh trùng (rất hiếm gặp). Nếu có chảy máu hay nhiễm khuẩn âm đạo thì không dùng được, có thể có cảm giác vướng víu khi giao hợp. Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn bàng quang đối với màng ngăn âm đạo. Mũ cổ tử cung chỉ có 4 cỡ, vì vậy có thể khó sử dụng đối với một số người.

Thuận lợi đối với vị thành niên:

Có nhiều vị thành niên chỉ giao hợp lúc này và chưa dự định lúc khác. Họ ưa dùng màng ngăn hay mũ trong những cơ hội như vậy.

Chú ý: Màng ngăn, mũ cổ tử cung chỉ dùng cho mỗi cá nhân riêng biệt, không dùng chung đụng, chia sẻ với chị em khác được. Cả 2 thứ màng ngăn và mũ đều phải dùng đúng cỡ.



5. Biện pháp tránh thai đơn giản

Đó là:

- Bao cao su cho nữ (túi/bao)

- Thuốc diệt tinh trùng: loại bọt phun, loại kem, viên đặt. Theo cách chỉ dẫn ngoài vỏ, bạn đặt/phun vào trong âm đạo trước khi giao hợp.

Hiệu quả

72-97% tránh thai đối với các loại thuốc diệt tinh trùng: kem, bọt phun hay viên đặt.

79-95% cho loại bao cao su nữ (bao/túi). Bao cao su nữ giúp bạn tránh được các BLĐTD.

Khó khăn

Vướng víu, khó chịu, dị ứng, kích thích âm đạo hay dương vật, vòng ngoài của bao cao su nữ có thể tuột vào âm đạo khi giao hợp.

Thuận lợi đối với vị thành niên:

Giao hợp không thường xuyên nên chọn phương pháp tạm thời này.

6. Que cấy tránh thai Norplant

Que cấy tránh thai Norplant gồm 6 nang nhỏ chứa progestin (dài khoảng 3,5cm, đường kính 0,2-0,3mm), được cấy vào dưới da mặt trong cánh tay. Các nang này sẽ giải phóng thường xuyên một lượng nhỏ progestin nhằm: ngăn cản sự rụng trứng, làm đặc niêm dịch cổ tử cung do đó tinh trùng không di chuyển để gặp trứng được.

Hiệu quả tránh thai:

Tránh thai 99,6%, không có tác dụng trong phòng tránh các BLĐTD.

Ưu điểm:

Có tác dụng tránh thai trong 5 năm, không phải uống hàng ngày như viên uống tránh thai, không cần làm gì trước khi sinh họat tình dục. An toàn trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ. Có thể lấy ra bất kỳ lúc nào khi người phụ nữ không muốn dùng nữa.

Khó khăn:

Tác dụng phụ bao gồm ra nhiều máu bất thường, mất kinh, đau đầu, buồn nôn, tăng hoặc giảm cân. Cấy vào hoặc lấy ra phải do nhân viên y tế thực hiện.

7. Thuốc tránh thai khẩn cấp

Là biện pháp giúp cho người phụ nữ tránh thai ngoài ý muốn sau một cuộc sinh hoạt tình dục ngẫu nhiên, bất chợt, không dự định, bắt buộc và không được bảo vệ để tránh thụ thai. Không bao giờ được dùng thường xuyên như các biện pháp tránh thai thông thường khác vì hiệu quả thấp hơn và tác dụng phụ, khó chịu lại nhiều hơn. Ở Việt Nam hiện nay có nhiều biện pháp tránh thai khẩn cấp có thể áp dụng.

* Dùng viên uống tránh thai hiện có: Rigevidon, Marvelon, Microgynon, Nordetre, Minisiston.

- Các viên tránh thai trên uống lần đầu 4 viên và 12 giờ sau lại tiếp 4 viên nữa. Thuốc chỉ có tác dụng khi 4 viên đầu được uống trong vòng 72 giờ đầu sau khi giao hợp không bảo vệ tránh thai.

- Đạt hiệu quả 75%.

- Đa số phụ nữ không có kết quả thì nên nạo thai hoặc hút thai, hoặc phá thai bằng thuốc Mifepristione ngay khi chậm kinh.

* Viên Postinor chứa 750mg Progestin:

- Uống 1 viên trong vòng 72 giờ sau khi giao hợp không bảo vệ tránh thai, uống viên thứ 2 sau viên thứ nhất 12 giờ.

- Viên tránh thai chỉ có progestin như Exluton: Dùng nhiều viên hơn, cụ thể: 7 viên.

- Chú ý:

Nếu uống xong bị nôn phải uống viên khác ngay để thay thế. Nếu sau 2 giờ mới nôn thì không cần uống viên khác để thay thế. Nhớ rằng phải uống đủ 2 lần mới có tác dụng.

Nhiều cơ quan nghiên cứu mới đây cho thấy kết quả viên tránh thai khẩn cấp có tác dụng tới 98%. Hiệu quả của viên tránh thai khẩn cấp ít nhất là 75%, uống càng sớm kết quả càng cao./.


--------------------------------------------------------------------------------

Các biện pháp tránh thai truyền thống (tự nhiên)

Biện pháp tránh thai truyền thống (hay tự nhiên) là những biện pháp tránh thai không cần dùng dụng cụ, thuốc men hay thủ thuật tránh thai nào để ngăn cản thụ tinh.

1. Chỉ định

Tất cả các cặp vợ chồng chưa muốn sinh con đều có thể áp dụng.

2. Chống chỉ định

Hầu như không có, nhưng các biện pháp tránh thai dựa theo vòng kinh sẽ không thực hiện được khi người phụ nữ có vòng kinh không đều hoặc không có kinh (vô kinh thứ phát, vô kinh trong thời gian cho con bú).
Những người chống chỉ định có thai vì lý do Y học (vì hiệu quả tránh thai của các biện pháp này đều thấp).

3. Hướng dẫn thực hiện các biện pháp

3.1. Biện pháp tính theo vòng kinh

Căn cứ vào số ngày mỗi vòng kinh của người phụ nữ, hướng dẫn chị em tính được ngày dự kiến sẽ có kinh lần sau:




Ghi chú: * ngày dự kiến trứng rụng
+......+ những ngày có khả năng thụ thai
Từ ngày dự kiến có kinh lùi lại 14 ngày là ngày có thể rụng trứng trong vòng kinh.
Trong vòng 5 ngày trước và 4 ngày sau khi rụng trứng là những ngày không an toàn, cần kiêng giao hợp, hoặc nếu giao hợp thì cần dùng biện pháp tránh thai hỗ trợ.

3.2. Biện pháp xuất tinh ngoài âm đạo

Khi cảm thấy sắp xuất tinh thì rút dương vật ra, phóng tinh ở ngoài âm đạo.
Không để tinh dịch rỉ ra khi dương vật còn trong âm đạo, và không để tinh dịch đã phóng ra ngoài rơi trở lại âm đạo.

4. Tư vấn

Lắng nghe và tìm hiểu nhu cầu tránh thai của mọi người.
Hiệu quả, ưu, nhược điểm của biện pháp tránh thai tự nhiên (khó áp dụng khi vòng kinh không đều hoặc hai bên không hợp tác). Biện pháp không có tác dụng phòng tránh BLTQÐTD.

Chú ý: Hiệu quả của các biện pháp này không cao vì vậy nên sử dụng phối hợp các biện pháp tự nhiên với nhau và phối hợp với các biện pháp hỗ trợ để nâng cao hiệu quả.

4.1. Biện pháp tránh thai theo vòng kinh

Giai đoạn ít an toàn (trước rụng trứng) hiệu quả tránh thai không cao do trứng có thể rụng sớm và tinh trùng có thể sống được quá lâu.
Những phụ nữ có vòng kinh không đều rất khó áp dụng hiệu quả.
Chỉ nên giao hợp tự do vào khoảng một tuần trước kỳ kinh sau.

4.2. Biện pháp tránh thai xuất tinh ngoài âm đạo

- Làm giảm khoái cảm trong sinh hoạt tình dục của cả hai bên, nhất là đối với nam giới vì thế tỷ lệ tránh thai thường thấp.
- Thường phù hợp với các cặp vợ chồng đứng tuổi, chung sống lâu ngày, không thích hợp với những cặp vợ chồng trẻ hoặc mới xây dựng gia đình và những cặp vợ chồng có quan hệ tình dục thường xuyên.