Trong lúc chủ nhiệm Cù chờ đợi, kết quả điện tâm đồ của Từ Trạch cũng nhanh chóng có ngay.
Từ Trạch nhìn những đường sóng trên giấy điện tâm đồ, đoạn ST ở v4, v5, v6 bị hạ thấp, hơn nữa còn có sóng T đảo ngược, nhịp tim 126 lần/phút. Lúc này anh đã khẳng định chắc chắn đây là bệnh suy tim do mạch vành.
Ngay lập tức, Từ Trạch bắt đầu nhập vai một bác sĩ tự tin thực thụ. Anh đưa ra y lệnh miệng cho cô y tá vẫn đang đứng chờ bên cạnh: "5% Glucose 250ml pha với 25mg Nitroprusside và 7ml Kali Clorua, bắt đầu truyền tĩnh mạch với tốc độ 8 giọt/phút, tùy theo huyết áp mà điều chỉnh tốc độ; tiêm tĩnh mạch 20mg Furosemide; tiêm tĩnh mạch chậm 50% Glucose 20ml pha với 0.4mg Cedilanid, khống chế tiêm trong vòng năm phút; ngoài ra, lấy máu làm xét nghiệm công thức máu, E4A, chức năng thận, phân tích khí máu ngay lập tức..."
Cô y tá đang đứng chờ y lệnh chính là Hồ Hà, cô y tá nhỏ mà sáng nay Từ Trạch đã hỏi đường đến văn phòng chủ nhiệm. Cô vẫn luôn ngạc nhiên quan sát Từ Trạch, phát hiện ra đây chính là người thanh niên mình gặp hồi sáng. Cô thầm nghĩ, không ngờ anh ấy lại làm việc ở đây, chẳng lẽ anh ấy là bác sĩ mới của bệnh viện chúng ta sao?
Lúc này nghe thấy y lệnh của Từ Trạch, cô vội vàng gật đầu ghi chép lại. Sau khi Từ Trạch đọc xong, cô mới gật đầu xác nhận, rồi quay sang nhìn chủ nhiệm Cù bên cạnh. Dù sao thì vị bác sĩ đẹp trai này vẫn chưa rõ thân phận, cô buộc phải có sự xác nhận của chủ nhiệm mới có thể thực hiện y lệnh.
Tuy nhiên, trong lòng cô lúc này có chút lo lắng. Vừa rồi chủ nhiệm Cù để bác sĩ mới tên Từ Trạch này khám cho bệnh nhân rõ ràng là một bài kiểm tra. Nếu y lệnh của Từ Trạch không được chủ nhiệm Cù công nhận, điều đó chứng tỏ kinh nghiệm của anh còn thiếu sót, không thể độc lập chẩn đoán bệnh nhân, như vậy địa vị của anh trong khoa sẽ trở nên rất khó xử.
Chủ nhiệm Cù nghe y lệnh của Từ Trạch xong, trong lòng cảm thấy nhẹ nhõm hơn nhiều. Là một chuyên gia y học cấp cứu dày dạn kinh nghiệm, thông qua quá trình hỏi bệnh ban đầu của Từ Trạch cùng biểu hiện của bệnh nhân, ông đã sớm chẩn đoán đây là bệnh suy tim do mạch vành (chức năng tim cấp độ 4), sau đó lại xem kết quả điện tâm đồ của Từ Trạch, ông đã xác định được trăm phần trăm.
Mà y lệnh vừa rồi của Từ Trạch: dùng Nitroprusside để làm giãn động mạch vành, giảm tải cho tim; dùng Furosemide để lợi tiểu, giảm áp lực cho tim; dùng Cedilanid để trợ tim, giảm nhịp tim; hoàn toàn phù hợp với phác đồ điều trị tiêu chuẩn cho căn bệnh này. Ông mỉm cười hài lòng gật đầu với Hồ Hà, ra hiệu đồng ý thực hiện.
Thấy chủ nhiệm Cù gật đầu, Từ Trạch không có phản ứng gì nhiều, nhưng cô y tá Hồ Hà thì trút được gánh nặng, vui vẻ gật đầu rồi đi lấy thuốc.
Chủ nhiệm Cù cười gật đầu với Từ Trạch rồi nói: "Từ Trạch, không tệ. Sau này hãy cố gắng nhiều hơn, hai tháng này cứ rèn luyện cho tốt, đối với cậu về sau sẽ rất có lợi..."
Nghe thấy sự khẳng định và khích lệ của chủ nhiệm Cù, Từ Trạch lúc này mới nở một nụ cười, biết rằng cuối cùng mình cũng khiến chủ nhiệm Cù yên tâm. Anh gật đầu cười nói: "Cảm ơn chủ nhiệm!"
Lúc này, Tiền Học Bân ở ngoài cửa nghe thấy lời khen ngợi của chủ nhiệm Cù dành cho Từ Trạch, trong lòng lóe lên một tia bực dọc, thầm nghĩ: "Tên Từ Trạch này quả nhiên thâm sâu, bác sĩ mới đến luân khoa mà đã có bản lĩnh này, dễ dàng chẩn đoán chính xác một bệnh nhân suy tim, cũng khá đấy... xem ra không thể coi thường hắn!"
Vì y lệnh miệng đã đưa ra, bước tiếp theo đương nhiên là phải viết y lệnh vào bệnh án.
Từ Trạch theo chủ nhiệm Cù về văn phòng, ngồi xuống cạnh bàn, sau đó viết các y lệnh cần thiết theo quy chuẩn của bệnh viện: Theo quy tắc điều dưỡng nội khoa, chăm sóc cấp một, có người chăm sóc, chế độ ăn ít muối ít mỡ, theo dõi điện tâm đồ, thở oxy, ghi lượng nước tiểu 24 giờ, bệnh nặng...
Sau đó, anh viết các loại thuốc cần dùng và cách sử dụng vào sổ y lệnh, rồi viết đơn thuốc, đưa cả sổ y lệnh và đơn thuốc đến trước mặt chủ nhiệm Cù để ông xác nhận và ký tên.
Chủ nhiệm Cù nghiêm túc xem xét y lệnh của Từ Trạch, nhưng sau khi xem xong, ông vô cùng kinh ngạc. Y lệnh của Từ Trạch đều được viết đúng theo định dạng chuẩn nhất của bệnh viện dành cho bệnh nhân lưu trú. Ông không khỏi kinh ngạc thầm nghĩ: "Đây thực sự là y lệnh do một sinh viên năm ba chỉ mới làm thêm ở phòng khám viết ra sao?"
Kìm nén sự kinh ngạc, chủ nhiệm Cù lại cẩn thận xem xét việc dùng thuốc của Từ Trạch. Ngoài y lệnh miệng vừa rồi, anh còn tiếp tục dùng Nitroprusside duy trì trong 24 giờ, sau đó dùng các loại thuốc uống như Isosorbide Dinitrate, Furosemide, Spironolactone, Kali, Aspirin, Simvastatin...
Ông không khỏi liên tục gật đầu. Những loại thuốc này hoàn toàn phù hợp với nguyên tắc điều trị suy tim do mạch vành hiện đại mới nhất, từ việc giãn mạch vành, trợ tim, lợi tiểu, cải thiện nội mô mạch máu... đây thực sự là phác đồ điều trị tối ưu cho căn bệnh này.
Ông nhanh chóng ký tên vào sổ y lệnh và đơn thuốc, mỉm cười hài lòng với Từ Trạch: "Từ Trạch, cậu làm rất tốt. Được rồi, mang bệnh án đi cho y tá thực hiện đi!"
Từ Trạch mỉm cười nhẹ. Anh đã sớm chuẩn bị cho phản ứng của chủ nhiệm Cù. Những khóa đào tạo anh trải qua trong không gian ảo không phải là giả, cộng thêm kho bệnh án mà Tiểu Đao lấy ra từ một trung tâm nghiên cứu y học siêu lớn, phác đồ điều trị của mỗi ca bệnh đều là tiên tiến và chuẩn mực nhất thế giới trong vài năm gần đây. Dựa vào đó để kê thuốc, tất nhiên đều là tốt nhất.
Trừ khi chủ nhiệm Cù thực sự là chuyên gia nghiên cứu sâu về một căn bệnh nào đó, bằng không tuyệt đối không thể đưa ra phương án điều trị nào tốt hơn.
Từ Trạch cầm sổ y lệnh đến trạm y tá. Hồ Hà đang ở đó, thấy Từ Trạch mới vào văn phòng vài phút đã mang bệnh án tới, cô ngạc nhiên cười nói: "Anh nhanh thật đấy, tốc độ còn nhanh hơn cả mấy bác sĩ cũ. Chủ nhiệm Cù ký rồi sao?"
Nhìn cô y tá có đôi mắt to tròn xinh đẹp này, Từ Trạch cười nói: "Đương nhiên là ký rồi, không thì sao tôi mang tới đây..."
"Oa... vậy thì anh giỏi thật đấy. Anh là bác sĩ mới đến luân khoa đúng không? Thật sự rất lợi hại!" Hồ Hà có vẻ là người rất thích nói chuyện, vừa cầm bệnh án lật xem, nhìn nét chữ tuấn tú, chữ ký dứt khoát cùng y lệnh không cần sửa đổi dù chỉ một nét của chủ nhiệm Cù, cô không khỏi thốt lên kinh ngạc.
Cô chưa bao giờ thấy bác sĩ mới nào kê y lệnh nhanh như vậy, hơn nữa lại không cần sửa chữa, cứ như một bác sĩ đã làm việc một hai năm vậy.
Nhìn gương mặt nhỏ nhắn đầy vẻ thán phục của Hồ Hà, Từ Trạch cười nói: "Đừng xem nữa... mau chép y lệnh đi, tôi còn đợi viết bệnh án đây..."
"Gấp cái gì chứ..." Bị Từ Trạch giục, Hồ Hà lườm anh một cái đầy vẻ hờn dỗi, nhưng không hề chậm trễ, cầm tờ y lệnh lên chép. Sau khi chép xong và ký tên mình vào sổ, cô đưa lại cho Từ Trạch rồi cười bảo: "Mau viết bệnh án đi, lát nữa tôi còn phải viết hồ sơ điều dưỡng..."
Nhìn cô ấy giục lại mình, Từ Trạch bất lực cười cười, rồi cầm sổ y lệnh quay lại văn phòng.
Việc Từ Trạch chỉ mất vài phút đã kê xong y lệnh và được chủ nhiệm Cù thông qua ngay lập tức cũng khiến nữ bác sĩ Trương Kỳ trong văn phòng kinh ngạc không thôi. Sự nghiêm khắc của chủ nhiệm Cù đối với việc kê đơn thuốc đã nổi tiếng từ lâu, rất nhiều khi y lệnh của họ viết ra đều bị ông không hài lòng, yêu cầu sửa đổi hoặc viết lại. Không ngờ bác sĩ mới này lại có thể vượt qua bài kiểm tra ngay lần đầu tiên, thật quá mạnh mẽ.
Lúc này thấy Từ Trạch bước vào, Trương Kỳ không nhịn được mà nhìn thêm vài lần, khiến Từ Trạch phải sờ sờ mặt mình, thầm nghĩ chẳng lẽ mình vừa ra ngoài một lát lại đẹp trai thêm sao? Đến cả người phụ nữ trưởng thành nghiêm túc như Trương Kỳ cũng bị mình thu hút?
Ngồi trước bàn, Từ Trạch cũng chỉ mất năm sáu phút để viết xong hồ sơ bệnh án lần đầu. Sau khi tự đọc lại thấy không có vấn đề gì, anh đưa cho chủ nhiệm Cù đang đọc sách bên cạnh xem xét và ký tên.
Không có gì ngạc nhiên, cậu sinh viên Từ Trạch – người đã được "huấn luyện viên" Tiểu Đao đào tạo nghiêm ngặt trong không gian ảo – lại một lần nữa vượt qua dễ dàng. Chủ nhiệm Cù chỉ liếc mắt vài cái rồi dứt khoát đặt bút ký tên.
Đợi khi Từ Trạch ra ngoài đưa bệnh án cho Hồ Hà viết hồ sơ điều dưỡng, chủ nhiệm Cù không khỏi cảm thán với Trương Kỳ bên cạnh: "Người trẻ tuổi bây giờ không đơn giản chút nào... Từ Trạch này, nếu tôi không rõ tình hình của cậu ấy, tôi thực sự sẽ nghi ngờ không biết cậu ấy đã từng làm việc ở bệnh viện chúng ta hay chưa. Y lệnh kê ra và bệnh án viết ra, so với các cô thì không hề kém cạnh..."
"A?" Trương Kỳ đang viết hồ sơ bệnh án, đột nhiên nghe thấy vị chủ nhiệm vốn hiếm khi khen người khác lại thốt ra một câu như vậy, thực sự cảm thấy kinh ngạc. Cô thầm nghĩ: "Cậu nhóc này trông còn trẻ như vậy, thực sự lợi hại đến mức chủ nhiệm nói thế sao?"
Việc Từ Trạch chỉ mất vài phút đã mang bệnh án quay lại, chứng tỏ đã viết xong hồ sơ bệnh án lần đầu, cô y tá Hồ Hà thực sự tâm phục khẩu phục. Sau khi nhận bệnh án, cô nhìn Từ Trạch với ánh mắt đầy ngưỡng mộ, khiến Từ Trạch có chút ngượng ngùng. Anh vội vàng xin cô vài cuốn bệnh án rồi chạy biến về văn phòng, tránh bị nhìn như thể "gấu trúc quý hiếm".
Trở về văn phòng, Từ Trạch lật xem mấy cuốn bệnh án trên tay, trong đó có bệnh án của bệnh nhân bị suy nhược không rõ nguyên nhân mà Tiền Học Bân đang phụ trách. Từ Trạch tò mò rút ra xem.
Nhìn những loại thuốc Tiền Học Bân sử dụng cùng các kết quả xét nghiệm, Từ Trạch khẽ lắc đầu. Những loại thuốc này có tác dụng nhất định, nhưng đối với hội chứng Guillain-Barré thì không đúng bệnh, nên hiệu quả sẽ không cao, tối đa chỉ có thể khống chế được đã là may lắm rồi...
Lúc này, chủ nhiệm Cù ngồi đối diện thấy Từ Trạch nhíu mày khẽ lắc đầu, tò mò hỏi: "Sao vậy? Từ Trạch, cậu có chỗ nào không hiểu à?"
Nghe câu hỏi của chủ nhiệm Cù, Từ Trạch do dự một chút. Anh không biết mình có nên nói tình trạng của bệnh nhân này với chủ nhiệm hay không. Dù sao anh cũng mới đến, hơn nữa đây không phải là bệnh nhân của mình, nếu nói ra sợ rằng sẽ đắc tội với Tiền Học Bân.
Tuy nhiên, sau khi cân nhắc, với tư cách là một bác sĩ, nếu phát hiện ra vấn đề liên quan đến tính mạng bệnh nhân mà không kịp thời nêu ra, thì lương tâm anh không cho phép. Hơn nữa anh cũng không phải là người sợ phiền phức, Tiền Học Bân muốn ghi thù thì cứ việc, dù sao anh cũng chỉ ở đây hai tháng...
Từ Trạch quyết định, anh ngẩng đầu cười nhìn chủ nhiệm Cù: "Chủ nhiệm, không biết ông đã từng nghe qua căn bệnh hội chứng Guillain-Barré chưa?"
